美国Seton Hall大学Ismail等在美国胸内科医师学会(ACCP)第71届年会上报告,非小细胞肺癌( CLC)大小对其脑转移危险具有预测价值,直径在3.9 cm以上者容易发生脑转移。

该回顾性研究对两组 CLC患者进行了比较,其中一组35例患者的年龄为41~95岁(平均67岁),在过去2年内被诊断为 CLC,诊断时头颅CT检查结果为阴性,另一组35例患者的一般情况与前一组相似,但诊断时头颅CT已证实有脑转移存在。

结果显示,无脑转移组患者的肿瘤平均直径为3.31 cm,而有脑转移组为4.87 cm。进一步分析显示,若以3.9 cm为分界值,则大于3.9 cm的肿瘤发生脑转移的危险为小于3.9 cm者的14倍,这提示肿瘤大小与脑转移危险之间存在直接相关性。

对于肿瘤直径大于3.9 cm 的 CLC患者,即使没有中枢神经系统症状,也应建议其接受头颅影像学检查以除外脑转移。