白血病

    白血病，俗称“血癌”，是一种涉及白细胞生成的恶性肿瘤疾患。其特征是在骨髓及其它造血组织中有广泛的某一型幼稚白细胞的异常增生，以及其它组织被这些细胞浸润破坏。

    白血病有急性和慢性之分，根据增生的白细胞的不同类型，可分为淋巴细胞性白血病和非淋巴细胞性白血病。白血病在我国发病率约为2—4人／10万人口，欧美国家为6—9人／10万人口。约占各种恶性疾病的8％。我国的白血病死亡率占各种恶性肿瘤死亡的3．7％，居第七位，男性则居第六位，仅次于结肠癌，占恶性肿瘤死亡的百分比为3．4％，女性为4．1％，占第八位。一般来说，各年龄组的人均可发生白血病，但急性型多见于儿童，约占儿童期恶性肿瘤的37％，急性粒细胞、白血病多见于成年人，慢性粒细胞性白血病亦多见于成人。儿童期的慢性白血病只有慢性淋巴细胞白血病一种。

    本病的病因至今不明，但可能与病毒，放射性损害，化学性．致癌物及遗传因素有关。

    一、临床表现：

    ①早期可出现无痛性发热，体温可达38—39℃，一般无头痛及全身关节酸痛等表现。②贫血往往发生在早期阶段，以后随着病情的发展而加重。③出血也是常见的症状之一，出血部位可遍及全身，但以皮下、口腔粘膜、牙龈和鼻腔最为常见。消化道粘膜和脑组织内亦可引起大量出血。①继发感染。白血病虽然白细胞数量很多，但多为幼稚的白细胞，不能抵御或消灭入侵的微生物，使白血病患者的免疫力大为下降，常引起继发感染，如呼吸道、口、耳、泌尿系统等，严重时可导致败血症。⑤胸骨压痛、骨关节痛。白血病的胸骨压痛在任何时候都会出现，是本病的特异性症状，骨关节痛出现稍晚，多见于儿童。⑥由于白血病细胞浸润可引起肝睥肿大，全身淋巴结肿大等表现。

    二、前期征兆：

    不明原因的发热，贫血和胸骨压痛是白血病的早期症状。

    三、治疗指南：

    1．手术治疗：北京医科大学血液病研究所运用异基因骨髓移植法治疗白血病取得成功。该法先用大剂量的化学治疗和全身放射治疗，将患者体内的白血病细胞、骨髓和免疫组织擒毁，然后转入与患者细胞配型相同的同胞兄妹骨髓，以代替患者原有的骨髓和免疫系统。此外，还有自体骨髓移植均有良效。

    2．放射治疗：放疗多用于骨髓移植前的辅助疗法和控制脾脏肿大及淋巴结肿大。

    3．化学治疗：急性白血病患者均可试用各种化疗药物，而且疗效比较肯定。北京儿童医院治疗儿童急性淋巴细胞白血病缓解率在95％以上，5年无病生存率在50％以上，达到世界先进水平。

    4．中药治疗：处方：①板兰根12g，黄精12g，半枝莲12g，天花粉12g，生地12g，熟地12g，太子参12g，石斛12g，麦冬9g，白术9g，人中黄9g，人中自9g，忍冬藤15g，马勃4．5g，猪殃殃30g。每日1剂，水煎分2次服。

    疗效：治疗急淋21例，缓解20例。急粒20例，缓解16例，淋巴肉瘤3例，缓解3例。

    方源：浙江医大附属儿童保健院。

    ②夏枯草12—18g，白花蛇舌草20—30g，重楼9g，金银花15—24g，土茯苓30g，山慈菇9g，生地12—18g，山豆根12—18g。每日1剂，煎2次分服。

    疗效：治疗急性白血病18例，总有效率为88．9％。

    方源：辽宁朝阳地区人民医院。

    5．验方：①125g重蟾蜍15只(去内脏洗净)，黄酒1500ml。将黄酒蟾蜍共放入瓷罐中封闭，然后将瓷罐入锅内加水蒸煮2小时·滤出药液，备用。治疗：成人每日3次，15—30ml／次，饭后用；儿童用量酌减。连服药直至症状完全缓解。其后维持治疗，服药半月，间歇半月。期间可应用其它支持疗法。

    疗效：采用本方共治疗各型白血病32例(服药均达20天以上)，总缓解率为75％，完全缓解率为25％。其中以急淋疗效最好，完全缓解率为33．3％，总缓解率为88．6%。

    方源：千家明等：中药蟾蜍酒治疗白血病——附32例疗效观察。《辽宁中医》(4)：18，1984。

    ②六神丸(市售)：每日90—150粒(270—450mg)，分3—4次服。

    疗效：治疗白血病10例，其中CML7例，急性白血病3例。7例CML中1例完全缓解，1例部分缓解，5例进步。另3例急性白血病，1例AML完全缓解。

    6．偏方：洗碗叶根3—6钱。水煎服，每日3次。

    疗效：治疗1例慢粒，25天缓解。

    方源：云南中医研究所。

    7。食疗方：黄根100g，猪排骨适量，两者共煮(不加油盐)，吃肉喝汤，日服2—3次。广西横县卫生服务组用此方治疗亚急性粒细胞白血病3例，再障2例，均缓解。

    8．气功：白血病做郭林新气功，应取面朝北的方向。治疗的主功是风呼吸法步行功，一般可选练中度风呼吸法自然行功，风呼吸法定步功。中度风呼吸法一、二、三步行功，中度风呼吸中快行功及升降开合松静功和吐音功。练功中，应注意发挥步行功中脚跟先着地的补肾作用，每天早晨可安排做两轮自然行功，定步行功可选练慢动式，并注意掌握其“三固定”的特点。一、三、三步行功具有很好的消炎作用，是治疗白血病的主功之一，应认真操练。

    9．预防：从事放射工作的人员要加强防护措施，经常锻炼，定期检查身体。对有遗传倾向的子女要加强医疗保健，保持心情舒畅，多食抗癌食品等。