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癌症一词，是从英文cancer的名称演变而来，它的原意为“蟹”。是说这种怪病就像螃蟹一样横行霸道，不可一世。其实，这种病早在公元前约2500年就已发现并记载。两千多年前，我国第一部医学经典著作《内经》中所提到的“肠覃”“石瘕”等很像癌瘤一样的疾病。宋代东轩居士所著的《卫济宝书》中第一次使用了“癌”的字眼，并对其病状及表现做了详细地描述。以后历代医学家在他们的著作中又相继记载了如瘿瘤、症瘕、积聚、噎膈、恶疮等疾病及其诊治方法，这些都属于癌肿瘤一类的疾病。 现在医学经过研究认为，癌症并不是一种单纯的疾病，实际上“癌”这个字代表着200多种疾病。这些疾病起源于人体内的任何细胞和器官。但是，无论癌起源于何处，都是来自于正常的健康组织细胞，只是在一定的条件下，它会发生突变而呈现一种恶性的、无法控制的、向四周侵犯的生长状态。由于癌起自身体的不同部位，因而就会产生各种癌，如肝癌、胃癌、卵巢癌等。癌症并不等于全部肿瘤，癌症只是恶性肿瘤的重要部分。因此，人们习惯把癌症作为恶性肿瘤的代表。 癌症产生的新学说 最近，一项《双区理论》和《转录基因》的致癌机理新学说，已引起了国际癌症研究学者的高度重视和一致认可，这是我国北京工业大学教授戴乾圜在世界上首次创立的。 早在七十年代，戴乾圜教授就致力于癌症发病机理的研究工作，先后收集了五十多个有可靠动物实验依据的多环芳烃样本，通过大量的量子化学计算发现，化合物在体内发生致癌作用的必要条件是，它在体内代谢的过程中能产生两个活泼的烷化反映中心，这两个中心间有利于致癌潜力发挥的最优距离为2.8至3埃（1埃为100万分之1厘米），这个距离正好与体内细胞的脱氧核糖核酸股间互补硷对负性原子间的距离相吻合。 根据这个发现，戴教授指出，致癌作用的关键步骤是互补硷对之间的交连，而致癌机理则是互补移码变异。当变异使转录基因以极小的几率转变为逆转录基因时，就通过逆转录感染周围正常的脱氧核糖核酸，经历潜伏期，使细胞发生癌变。为此，戴乾圜教授把这些发现和研究结论称之为《双区理论》。 戴乾圜的致癌机理《双区理论》，对当前世界医学界普遍公认的《致癌基因》学说提出了挑战。《致癌基因》学说认为，诱发癌变的基因是一种异常的有害基因，它源于一切生物的祖先，即病毒，虽经长期演化仍可残存于正常细胞中，而教授的《双区理论》则认为，诱发癌症的基因是细胞中控制转录的基因。目前这项理论，已经被美国学者的实验研究所证实。 癌症如何分类 癌症可发生于人体的任何部位。一般按组织起源的不同可分为两大类，凡从上皮组织，如皮服、粘膜、腺体等生长出来的恶性肿瘤，都叫做“癌”，如皮肤癌、肝癌、宫颈癌；凡从间叶组织，如脂肪、肌肉、血管、骨骼、淋巴等长出来的恶性肿瘤，习惯上都称之为“肉瘤”，如脂肪肉瘤、骨肉瘤、淋巴肉瘤等。有些恶性肿瘤，既不能称之为“癌”，也不能叫“肉瘤”，临床上干脆在这种肿瘤的前面加上“恶性”二字。如恶性奇胎瘤、恶性黑色素瘤、恶性垂体瘤等。但是也有一些恶性肿瘤，仍沿用原来的旧名称，如何杰金氏病、白血病等。癌是恶性肿瘤中最顽固最难治的一种，大约占90%左右，其余是“肉瘤”或恶性肿瘤，所以，人们往往把恶性肿瘤称为“癌症”。 癌症是如何分期的 生活中，常常听到这样的议论，张三患了晚期胃癌，李四得了中期肺癌……等等，不难看出，稍有点医学常识的人，都晓得癌症分为早中晚三期。但是，对早中晚三期是如何划分的大家就不一定知道了。 一般情况下，癌症分期是依据癌肿的转移情况及邻近组织器官受累情况和患者的症状体征而划分的。所谓的早期癌症是指癌肿仅生长在某一组织或器官的局限范围内，尚未侵及邻近组织器官，亦未发生转移或有轻度局部浸润（如舌癌早期亦有转移，而且病人体质很好，没有明显的症状，查体也无阳性结果）。中期是指癌肿已经侵犯所在器官或组织的大部分，或浸润到邻近的组织器官，并有局部淋巴腺转移，但未发生远处转移。患者出现一定的临床症状，一般情况及体质尚好者。晚期是指癌肿体积迅速增大，已超出所在的器官组织和淋巴腺转移和扩散。出现较为明显的一系列症状，体质衰弱，极重者可出现恶液质，丧失生活和劳动能力。 癌症如何分级 癌肿的分级，是依据组织学的标准来判断其恶性程度的。临床上常用罗马数表示肿瘤的级别，可分成三或四级。一般来说级数越高，分化程度越低，预后越差，但对放射敏感性越高。因而定级对预后、有时对决定治疗措施非常重要。 恶性肿瘤的定级通常要考虑三种因素：1、分化程度。2、估计的生长速度。3、细胞及核的多形性。 此外，国际抗癌协会还提出TNM分类法。TNM三个字母的意义如下：T代表原发癌，根据癌瘤的大小和局部范围又可分为T1T2T3T4四个级别；N代表区域淋巴结，根据淋巴结的大小和受累范围也可分为四类：N0N1N2N3；M代表远处转移，M0表示无远处转移，M1表示有远处转移。 癌症的常见病因有哪些 近一个世纪以来，世界各国的医学家们都投入了大量精力去攻克癌症，尤其在癌症的诊断和治疗研究方面取得了很大的成绩。但是对癌症的致病机理研究，至今还没有得出正确定论。不过人们通过长期反复的观察分析，调查研究和大量的动物试验，发现了许多与癌症发生有关的各种因素，这就是医学上所说的致癌因素。 目前，临床医学一般将致癌因素分为外源性和内源性两种。一、外源性有：1、物理因素：①电离辐射，如α、β、γ射线。②石棉粉尘。③日光和紫外线。2、化学因素：①多环芳香烃类化合物，如3，4-苯并芘。②金属类，如铬、砷、铍、镍、镉、钴、汞、等。③亚硝胺，如二级胺与食物中的亚硝酸盐相遇时，可以合成亚硝胺。④黄曲霉毒素。3、生物因素：①病毒。②寄生虫，如中华支睾吸虫等。二、内源性有：1、遗传因素：①免疫缺陷，如白血病。②染色体畸变，如先天愚型-Down综合症等。③酶活性改变，如着色性干皮病等。2、内分泌因素。动物实验证明，用致癌物使大白鼠产生乳腺癌，再切除内分泌腺体可使癌肿消退。3、免疫功能因素，如长期使用免疫抑制剂可致皮肤癌和淋巴癌。4、精神因素，如精神受到刺激或心情不好的人易患癌症。5、营养因素，如长期食用高动物蛋白高脂肪和低纤维饮食是大肠癌、乳腺癌的发病因素。 |
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